En nuestro país la mortalidad relacionada por enfermedades cardiovasculares, como eventos vasculares cerebrales e infarto al miocardio, ocurren en etapas de vida más temprana en comparación con otros países miembros dela OCDE, principalmente por la alta incidencia en diabetes, destacó el doctor Vidal José González Coronado, presidente de la Asociación Nacional de Cardiólogos al Servicio de los Trabajadores del Estado (ANCISSSTE).
El cardiólogo mencionó que si bien en México y el mundo las enfermedades cardiovasculares se encuentran entre las primeras causas de mortalidad en la población como consecuencia de diabetes, obesidad, hipertensión arterial e hipercolesterolemia, existen otros factores poco conocidos, como fibrilación auricular, la cual eleva cinco veces el riesgo de presentar un evento vascular cerebral la en comparación con población general.
Por su parte el Doctor David Flores Anguiano, médico cardiólogo del Hospital de Especialidades Centro Médico Nacional “La Raza” del IMSS, explicó que la fibrilación auricular es el trastorno del ritmo cardíaco más frecuente en el mundo, donde las pulsaciones irregulares del corazón promueven la formación de un coágulo sanguíneo o trombo en las aurículas, el cual puede viajar hasta el cerebro, bloquear una arteria y ocasionar un evento vascular cerebral, popularmente conocido como embolia cerebral, dejando a su paso discapacidad o muerte.
Con mayor incidencia a partir de los 40 años de edad, la fibrilación auricular es originada por defectos en las válvulas cardíacas, hipertensión arterial, insuficiencia cardiaca, diabetes, así como por malos hábitos alimenticios y de vida, y se manifiesta por palpitaciones irregulares, fatiga, debilidad, mareos, desmayos, dificultad para respirar y dolor de pecho. Sin embargo, muchos pacientes no son conscientes que padecen esta enfermedad, hasta que se presenta un evento vascular cerebral, refiere el cardiólogo.
Flores Anguiano enfatizó que la presencia de un evento vascular cerebral (EVC) relacionado con fibrilación auricular (FA) es devastador debido a que se ha comprobado que esta afección aumenta en 50% el riesgo sufrir alguna discapacidad cerebral, limitando en quien la padece la capacidad de realizar actividades diarias, dificultades para tragar y pérdida de las funciones cerebrales.
Por ello, agregó el doctor Vidal José González Coronado, “si una persona identifica que su corazón late de forma acelerada como si hubiera hecho ejercicio y manifiestan la sensación de un vuelco al corazón como piquetes o punzadas; ante estas manifestaciones es importante acudir con el cardiólogo a fin de tener un diagnóstico oportuno y un manejo adecuado de la enfermedad que evite la aparición de una embolia cerebral.”
La prevención del evento vascular cerebral en el paciente con fibrilación auricular es el objetivo terapéutico, y en ese sentido las guías de práctica clínica actuales establecen que el tratamiento con anticoagulantes orales como rivaroxabán son la piedra angular para reducir el riesgo de formación de trombos y con ello la aparición de un EVC y sus complicaciones.